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醫改追夢人的江西成績

發布日期:2019 -04 -12 08: 49 瀏覽次數:

 

2018年10月1日,國務院《醫療糾紛預防和處理條例》實施,國家衛生健康委召開了條例實施專題新聞發布會,江西受邀在新聞發布會上介紹江西模式,推廣江西在處理醫療糾紛方面的獨到方法。江西積極構建成熟的分級診療制度,做實規定動作,做深自選動作,做優創新動作,全面發力。在兩會期間,省衛生健康委黨組書記、主任丁曉群接受中國網記者專訪,暢談作為醫改追夢人的江西成績。

  中國網:作為醫改追夢人有何感觸?

  丁曉群:作為醫改追夢人,我們堅持以推進健康中國建設為主線,以深化醫藥衛生體制改革為抓手,以建設覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和醫療衛生服務體系為重點,以全方位、全周期維護人民健康為目標,始終銘記醫改的“初心”和“使命”,砥礪奮進,溫暖前行,最大深度釋放改革紅利,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感和安全感。推進分級診療是解決群眾看病就醫難題的一劑改革良方,被列為五項基本醫療衛生制度之首。江西省認真貫徹落實國家部署要求,從點面、上下、左右發力,做實“規定動作”,做深“自選動作”,做優“創新動作”,積極構建成熟定型的分級診療制度。

  中國網:醫務人員是人民健康的守護者,也是深化醫改的主力軍,江西在調動醫務人員積極性方面有哪些舉措?

  丁曉群:江西省在醫改縱深推進的每一階段,始終把理順為誰改革、依靠誰改革的問題擺在重要位置,注重從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面入手,讓廣大醫務人員和人民群眾共享衛生健康事業改革發展的紅利。

  一是注重待遇留人。用好理順醫療服務價格體系后釋放的紅利,圍繞總量、來源、結構三大要素,推進薪酬制度改革,讓醫務人員獲得體面收入。

  二是注重前景引人。在全國率先按服務人口核定公立醫院床位,按床位核定崗位,床位與崗位比例為1:1.3至1.7,其中衛生專業技術崗位不低于總量的80%,統籌解決了編制內外人員的職稱晉升問題,拓展醫務人員職業發展空間。對緊缺的、高層次人才,醫院根據有關規定和核定的人員總量自主公開招聘,打通高校招聘和本地戶籍人員引進的“綠色通道”。

  三是注重環境暖人。在全省衛生系統廣泛開展“人民至高無上,患者是我親友”專項活動,大力推行“改善醫療服務十大新舉措”,深入查找人民群眾不方便、不放心、不滿意的問題,促進各項工作制度化、規范化,構建新型醫患關系。

  中國網:江西在現代醫院管理制度上有哪些改革關鍵點?

  丁曉群:目前全省有4所醫院被列為國家開展現代醫院管理制度建設試點,16所醫院被列為省級開展現代醫院管理制度建設試點。重點從三個層面發力,確保政府履責不缺位、醫院運行有活力。即在宏觀層面,組建公立醫院管理委員會,推動管辦分開;在中觀層面,落實公立醫院經營管理自主權,推動政事分開。落實各級公立醫院獨立法人地位和事業單位的人事管理、副職推薦、內部收入分配、年度預算執行等經營管理自主權;在微觀層面,開展公立醫院績效考核。建立以公益性為導向的公立醫院績效考核評價機制,考核結果并與財政補助、醫保支付、工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。全省公立醫院取消藥品加成后,藥占比降至31%,百元醫療收入消耗衛生材料費降至

  25.1元,醫療服務收入占比提高到

  30.8%,總體實際補償率超過100%。

  中國網:江西受邀在國家衛生健康委2018年召開的《醫療糾紛預防和處理條例》實施專題新聞發布會上介紹江西模式,請問此模式特點和成效是什么?

  丁曉群:前幾年,我省同全國各地一樣,醫療糾紛有愈演愈烈的趨勢,嚴重影響醫患之間的和諧。

  (下轉2版)

  (上接1版)為此,我省認真分析發生原因和問題癥結,以問題為導向,以法治思維、法治理念和法治方式為手段,著力破解醫療糾紛難題,取得了良好成效,江西的做法被國家譽為江西模式。具體來說,主要包括兩個方面:

  一方面,在法治上求突破,建立醫療糾紛全程法治體系。我省在剖析問題的基礎上,經過反復調研,2014年3月27日,省人大頒布了《江西省醫療糾紛預防與處理條例》,同年5月1日施行,成為全國首部省級醫療糾紛法規,填補了醫療糾紛省級地方性法規的空白,解決了醫療糾紛人民調解法律地位未定、現場處置難、維權渠道不暢等重大難題;另一方面,在機制上求實效,建立健全六大長效機制。即有法必依的三大解決機制和違法必究的三大懲治機制。有法必依的三大解決機制,分別是科學有效的事前源頭預防機制、中立便民的事中人民調解機制、風險共擔的責任保險機制。省、市、縣醫療糾紛人民調解委員會覆蓋率達100%,實現免費受理、免費咨詢、免費調解,成為醫療糾紛化解的主渠道。違法必究的三大懲治機制,分別是打擊醫鬧機制、責任追究機制、整改提高機制。堅持對涉醫違法犯罪零容忍,按醫鬧事件嚴重程度分為四級響應,明確處置措施,維護良好的就醫環境。

  2018年與2013年相比,全省醫療糾紛總量下降了45.1%、擾亂醫療秩序事件下降了96.1%,呈現逐年下降趨勢,全省未發生惡性傷醫事件和影響社會安全穩定事件。

 

 


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